Contenido
Introducción
Generalidades
Preparación preanestésica del paciente
La historia clínica preoperatoria - La anamnesia preoperatoria - Examen preoperatorio - El pulso - La presión arterial - Piel y mucosas - Respiración
Preparación psíquica del paciente - La premedicación - Los vasoconstrictores agregados
La técnica de una inyección de anestesia local
La anestesia local en los procesos inflamatorios agudos
La anestesia local en pacientes con daños sistémicos
La medicación parenteral
I. Las técnicas de diferentes tipos de inyecciones
1. Inyecciones subcutáneas.
2. Inyecciones intracutáneas (intradérmicas)
3. Inyecciones intramusculares
4. Inyecciones intravenosas
5. Inyección intralingual
II. La técnica de infusión
Los accidentes durante el tratamiento odontológico
A. Complicaciones generales
1. Colapso circulatorio neurovegetativo. Shock vasovagal
2. La insuficiencia circulatoria aguda. Shock agudo
3. Intoxicación por anestésicos locales
Sobredosis - Absorción acelerada - Inyecciones intravasales
4. Intoxicación por vasoconstrictores
5. Reacciones alérgicas. Shock anafiláctico
6. Ataque de asma bronquial
7. Taquicardia paroxística
8. Tetania por hiperventilación
9. Estado agudo de agitación
10. Deglución o aspiración de algún objeto
B. Accidentes en enfermedades sistémicas
1. Hipotonía
2. Hipertonía
3. Insuficiencia cardíaca
4. Asma cardíaca
5. Edema agudo del pulmón
6. Embolia pulmonar
7. Corpulinonale
8. Angina de pecho
9. Infarto al miocardio
10. Miocarditis
11. Carditis por fiebre reumática
12. Apoplejía (ictus apoplecticus)
13. Epilepsia
14. Ataque de neurosis histérica
15. Coma diabético
16. Shock hipoglicémico
17. Otros trastornos endocrinos
18. Trastornos hepáticos y renales
19. Tratamiento de pacientes con retrazo mental (oligofrenia)
C. Accidentes locales por la inyección anestésica
1. Necrosis de la mucosa
2. Hematomas
3. Lesión de troncos nerviosos
4. Parálisis facial
5. Infección
6. Trismo mandibular
7. Alvéolo seco
8. Fracturas de agujas
9. Espasmos de vasos sanguíneos
10. Herida por mordisco del labio inferior
D. Accidentes durante la exodoncia
1. Fractura radicular
2. Fractura del proceso alveolar
3. Lesión de dientes vecinos
4. Heridas de partes blandas vecinas
5. Apertura del seno maxilar
6. La luxación de un diente o de una raíz en las partes blandas vecinas
7. Lesiones del canal mandibular
8. Fracturas y lujaciones de la mandíbula
9. Aspiración o deglución de dientes o fragmentos radiculares
E. Complicaciones después de la exodoncia
1. Sangrados postoperatorios
2. Las alveolitis y el dolor postexodoncia
3. Inflamaciones de partes blandas y del hueso vecino
4. Espículas óseas agudas
5. Trastornos de la cicatrización
Indicaciones para aplicar una anestesia local o general
1. La anestesia en enfermedades sistémicas
2. La anestesia en pacientes con labilidad psíquica
3. La anestesia en niños
4. La anestesia en débiles mentales
5. La anestesia ante procesos infecciosos agudos
Sangrados postoperatorios y diátesis hemorrágicas
1. Medicamentos y taponamientos utilizados para la hemostasia
a) Substancias de aplicación local que estimulan la formación del coágulo
b) Substancias coagulantes para administración parenteral
c) Antifibrinolíticos
d) Vitamina K
e) Medicamentos que actúan sobre los capilares
2. El tratamiento antihemorrágico
A) Tratamiento local de los sangrados postexodoncia
B) Tratamiento local de los sangrados por incisiones
C) Tratamiento local de sangrados por otras intervenciones
D) Tratamiento general de sangrados postoperatorios
E) Intervenciones quirúrgicas en pacientes con diátesis hemorrágica
a) Las exodoncias
b) Tratamiento de los abscesos
c) Profilaxis y tratamientos odontológicos
F) Hemorragia postoperatoria por anomalías de vasos sanguíneos
Medidas de resucitación
1. Resucitación respiratoria
2. Resucitación cardiovascular
La práctica odontológica y los virus HIV y HB
Apéndice
Medicamentos
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